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糖尿病血管病的6大临床表现

发布时间:2011-05-05来源:平安健康网

糖尿病是一种常见病和多发病在当今社会,而且糖尿病还会引发很多其他的疾病。今天小编就给大家介绍一下糖尿病血管病的6大临床表现和特点。

  糖尿病是一种常见病和多发病在当今社会,而且糖尿病还会引发很多其他的疾病。今天小编就给大家介绍一下糖尿病血管病的6大临床表现和特点。

  【临床表现1:C反应蛋白】

  我们对2005-2006年我院收治的糖尿病脑血管病共30例进行回顾性分析,对照组为同期年龄、性别、合并症无统计学差异的非糖尿病脑血管病患者。结果发现C反应蛋白明显高于对照组(P<0.05)。CRP是一种急性时相反应蛋白,是反映进行性系统炎症的敏感标志物。研究证实,糖尿病合并大血管病变CRP水平明显高于与之匹配的未合并大血管病变的糖尿病患者及健康体检者。同时,研究发现,CRP水平与颈动脉内膜厚度及斑块关系密切。软斑、混合斑患者CRP水平明显高于正常颈动脉内膜、内膜毛糙及硬斑患者(P<0.01)。说明CRP与在动脉硬化过程中起重要作用。CRP增高可能有以下几种原因:①炎症反应参与动脉粥样硬化的发生;②胰岛素抵抗时IL-6、TNF-A分泌增加,作用于肝脏使CRP增加;③慢性高血糖导致内皮细胞功能障碍,刺激中膜平滑肌细胞分泌IL-6、TNF-A,使CRP增加。

  【临床表现2:血管病变特点】

  有人曾用经颅多普勒技术研究2型糖尿病患者的颅内动脉脑血流改变,发现其脑动脉弹性降低,顺应性差,外周阻力增大,以大脑中动脉的改变最明显。随着颈动脉彩超的普及,糖尿病脑血管病患者主要表现为多发斑块形成,颈内动脉系统多见,以混合斑块、低回声斑块为主。研究发现,糖尿病脑血管病MRA有以下特点:颅内动脉主干的单发和多发性狭窄;血管主干的完全性闭塞;颅内特定部位的血管稀疏区和血管分支的减少;慢性闭塞后的侧枝血管增加;动脉粥样硬化造成的血管僵直样改变;血管限局性膨大样改变。也可多种病变同时存在。随病程年限增加MRA异常率亦有上升,病变严重程度有同步增加。DSA检查能发现局限大血管狭窄或多发斑块形成,远端分支减少。对于微血管的检查主要有毛细血管显微镜检查。糖尿病脑血管病患者可出现毛细血管变形,增粗,血流速度缓慢,毛细血管周围渗出。同时发现红细胞叠联、乳糜微粒增多,血小板聚集等。

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