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“解剖”酮症酸中毒发病原理

发布时间:2011-04-21来源:平安健康网

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,这个也是很多糖尿病患者常见的并发疾病。今天小编带大家去认识一下酮症酸中毒发病原理,从而让自己更好的了解糖尿病,了解糖尿病酮症酸中毒的情况。


  糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,这个也是很多糖尿病患者常见的并发疾病。今天小编带大家去认识一下酮症酸中毒发病原理,从而让自己更好的了解糖尿病,了解糖尿病酮症酸中毒的情况。

  一、脱水:

  酮症酸中毒时,血糖明显升高,同时大量酸根产生渗透性利尿及排酸失水,加上呼吸深快失水和可能伴有的呕吐、腹泻引起的消化道失水等因素均可导致脱水的发生。

  二、酸中毒:

  酮症酸中毒时,酮酸、乳酸等有机酸以及硫酸磷酸等无机酸生产增多,肾脏排酸失碱加重,再加上脱水和休克造成机体排酸障碍,最终导致酸中毒的发生。

  三、高血糖:

  酮症酸中毒患者的血糖呈中等程度的升高,常在300~500mg/dl范围,除非发生肾功不全否则多不超过500mg/dl。造成患者高血糖的原因包括胰岛素分泌能力下降机体对胰岛素反应性降低,升糖激素分泌增多,以及脱水、血液浓缩等因素。

  四、电解质紊乱:

  渗透性利尿、摄入减少及呕吐、细胞内外水分转移血液浓缩均可以导致电解质紊乱尤其是钾的丢失。

  五、酮症:

  酮体是脂肪β-氧化物不完全的产物包括乙酰乙酸β-羟丁酸和丙酮3种组分其中乙酰乙酸为强有机酸能与酮体粉发生显色反应;β-羟丁酸为乙酰乙酸还原产物亦为强有机酸,在酮体中含量最大,约占酮体总量的70%;丙酮则为乙酰乙酸脱羧产物,量最少,呈中性,无肾阈,可呼吸道排出。

相关标签: 酮症酸中毒
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